Врачи Красноярской краевой клинической больницы впервые выполнили операцию на головном мозге «с пробуждением».
Пациенткой стала девушка 29 лет с тяжёлой формой эпилепсии, не поддающейся медикаментозной коррекции. Пациентка страдала от частых приступов, которые могли повторяться по 6-8 раз за день.
— Молодая пациентка страдала левополушарной височнодолевой эпилепсией с частыми серийными приступами. Судороги фиксировались с 15 лет, и компенсировать их с помощью противоэпилептических препаратов не удавалось. Оперативное лечение давало возможность избавить пациентку от приступов более чем в 70% случаев, — рассказал врач-нейрохирург Павел Шнякин.
Команда врачей приняла решение удалить часть левой височной доли и гиппокамп, используя метод awake-хирургии – вмешательства с пробуждением. Это связано с тем, что в левой височной доле у правшей расположен центр речи, и есть вероятность повредить его на операции.
При awake-хирургии пациента вводят в наркоз, нейрохирург выполняет наиболее болезненный этап – трепанацию черепа, после чего анестезиолог будит пациента, экстубирует и дальнейшую операцию пациент переносит в сознании.
В реальности это выглядит так: нейрохирург производит манипуляции на открытом мозге пациента и одновременно задаёт ему вопросы, внимательно слушая ответы. Если пациент задерживается с ответом, нейрохирург останавливает манипуляции и «уходит» из опасной зоны мозга.
— Больная чувствовала боль, только если я задевал оболочки мозга, сама ткань мозга лишена болевых рецепторов, — поясняет нейрохирург Павел Шнякин.
После операции прошла неделя, и уже можно говорить об ее успешном результате: эпилептические приступы у пациентки не отмечаются, речь сохранена в полном объеме, состояние и самочувствие удовлетворительные.
В пресс-службе больницы отметили, что эта операция – первая в Красноярском крае, раньше awake-хирургия выполнялась исключительно в крупных федеральных клиниках.
